Es por todos conocidos la importancia que en los últimos años ha alcanzado la Atención a la Diversidad tanto a nivel social como educativo, en todo el Estado Español y en las diferentes Comunidades Autonómicas que lo forman.
Deficiencia motora:
Se consideran eficientes motóricos a aquellas personas que presentan alguna disfunción en le aparato locomotor. Implica ciertas limitaciones posturales de desplazamiento y de coordinación de movimientos. El origen puede ser prenatal, antes del parto; perinatales, durante el parto; postnatales, en el periodo de maduración del sistema nervioso (meningitis, encefalitis…), o por traumatismos, intoxicaciones, trastornos vasculares…Se presentan en grados muy variables.
A la hora de establecer la clasificación hemos tenido en cuenta la localización de la lesión y la parte afectada.
La lesión puede tener un origen:
- Cerebral (parálisis, traumatismo y tumores)
- Espinal (poliomielitis, espina bífida, traumatismo medular y lesión medular degenerativa)
- Muscular (distrofia muscular progresiva)
Por la localización topográfica se consideran:
- Monoplejía o monoparesia cuando hay un solo miembro afectado (brazo o pierna)
- Hemiplejía o hemiparesia si tiene la parte lateral afectada (derecha o izquierda)
- Paraplejía o paraparesia afecta a los miembros inferiores.
- Diaplejía la parálisis afecta a los miembros superiores.
- Tetraplejía o tetraparesia parálisis de los cuatro miembros.
- El segundo término (monoparesia, hemiparesia, paraparesia…) se utiliza principalmente cuando hay pérdida de fuerza muscular sin llegar a parálisis.
Las deficiencias motoras más habituales en el periodo escolar son:
Parálisis cerebral: es un trastorno encefálico que se caracteriza por ser precoz, crónico y no progresivo. Afecta principalmente al movimiento, aunque, además, se pueden presentar otras manifestaciones como problemas perceptivos, sensoriales o intelectuales.
Espina bífida: es una anomalía congénita de la columna vertebral que se manifiesta por una falta de cierre o fusión de los arcos vertebrales, con el consiguiente riesgo de producir daños en la médula espinal. Suele manifestarse al exterior mediante un abultamiento, cubierto no de piel, que puede contener tan solo membranas o porciones de médula espinal.
Distrofias musculares: hace referencia a un grupo de enfermedades caracterizadas por una debilidad progresiva y un deterioro de la musculatura esquelética que controla el movimiento voluntario.
Los alumnos con deficiencia motora, además de la parálisis de algún miembro, pueden tener asociados otros trastornos:
- Deficiencia en la comunicación, debida principalmente a la falta de control en los músculos fonoarticulatorios.
- La disartria que estudiaremos en las anomalías del habla, es el trastorno más frecuente.
- Otras manifestaciones anómalas pueden aparecer en la masticación, el control salivar y en la deglución.
La consecuencia de todo ello es el retraso y la lentitud en el aprendizaje, favorecida por la escasez de experiencias, de manipulación y de interacción con el medio físico.
Deficiencia mental:
La deficiencia mental se ha definido bajos aspectos muy diversos. Los tres criterios tradicionales son:
- Criterio Psicológico o Psicométrico: es deficiente mental aquel sujeto que tiene un déficit o disminución en sus capacidades intelectuales, medidas a través del tests y expresada en términos de C.I. (coeficiente intelectual). Fueron Bidet y Simón los principales impulsores de esta teoría.
- Criterio Sociológico o Social, utilizado, entre otros, por Doll, Kanner y Tredglod. El deficiente mental presenta en mayor o menor medida una dificultad para adaptarse al medio social en que vive y para llevar a cabo una vida con autonomía personal.
- Criterio Médico o Biológico: la deficiencia mental tiene un substrato biológico, anatómico o fisiológico y se manifiesta durante la edad del desarrollo, hasta los 18 años.
No hay que olvidar que estas personas están dotadas biológicamente de las capacidades necesarias para hacerse un hueco en la sociedad. El desarrollo de esas capacidades depende principalmente del contexto en que se desenvuelvan. Son igual que otras, potencialmente generadores de progreso y riqueza para el medio en que viven.
Se han realizado múltiples clasificaciones de la deficiencia mental. Nosotros hemos seguido la que establecen las dos organizaciones anteriormente mencionadas. Ambas tiene en común como variable fundamental el C.I. de los sujetos. Incorporamos algunas características que pueden ser ilustrativas para un mejor conocimiento de estos alumnos, sin que nunca pretendamos que sean determinantes; pues no olvidemos que una atención temprana y una respuesta educativa acertada pueden cambiar considerablemente los resultados.
Deficiencia mental | C.I. | Características generales |
Límite o Bordeline | 68-85 | Pueden llevar el ritmo adecuado a su edad cronológica en E. infantil y en E. primaria, pero necesitan estimulaciones y potenciación educativa constante. |
Ligeros | 52-68 | Con tratamiento educativo adecuado pueden alcanzar un nivel entre 4º y 6º curso de E. primaria. Necesitan orientación y ayuda para superar problemas de tipo económico y de relaciones interpersonales. |
Media | 36-51 | Pueden adquirir hábitos de autonomía personal y social, utilizar con dificultad el lenguaje oral para comunicarse y el dominio de lectoescritura equiparable a un nivel de primer ciclo de E. primaria. |
Severa | 20-35 | Tienen habilidades motoras poco desarrolladas. Se les puede iniciar en el uso del lenguaje oral y en la adquisición de hábitos de salud, higiene, autoprotección… |
Profundos | > a 20 | Presentan grandes dificultades en el desarrollo de habilidades sensoriomotrices y de comunicación con el medio. Manifiestan gran dependencia de los demás para realizar las actividades cotidianas: comer, uso del servicio, higiene, vestido… |
Algunos síndromes conllevan deficiencia metnal. Uno de ellos y, quizás, el más conocido es el Síndrome de Down. La causa está en una anomalía cromosómica, al tener 47 cromosomas en la célula en lugar de 46 que tienen las personas consideradas normales. La alteración genética está en el par 21 que presenta tres cromosomas (trisonomía 21). El retraso mental que ocasiona varía desde leva a muy grave. Su orígenes pueden ser muy diferentes:
- La trisomía homogénea: es el caso más frecuente. El error de distribución se da en el desarrollo del óvulo o del espermatozoide, incluso, antes de la fertilización.
- Monosaicismo: la malformación se origina en el embrión y dependerá del momento. Menos células serán afectadas cuanto más tarde se produzca la división.
- Traslocación: se produce cuando un cromosoma o gran parte de él está unido a otro cromosoma a causa de que el padre o la madre en sus células solo poseen 45 cromosomas. El cromosoma de traslocación equivale a dos cromosomas normales. Se identifica por el cariotipo, o sea por un análisis cromosómico.
En los estudios que se han realizado se han detectado múltiples factores que pueden determinar la aparición de este síndrome, gran parte de ellos relacionados con la madre:
- Edad superior a 40 años en el periodo de gestación.
- Proceso infeccioso en los tres meses primeros del embarazo por: rubéola, hepatitis…
- Falta de vitaminas.
- Desordenes de tiroides, etc…
Pero hay también algunas causas externas como la exposición a radiaciones, el alto grado de polución atmosférica o de agentes químicos que pueden originar mutaciones genéticas…
La intervención Educativa con estos niños debe realizarse lo más pronto posible. Partir de la idea de que no todos son iguales y conocer en que ambiente se han desarrollado hasta llegar al periodo escolar obligatorio. Se ha comprobado que una atención temprana adecuada, seguida de la respuesta educativa acertada dan resultados muy positivos. Se les debe ofrecer, como al restos de los alumnos, el máximo de oportunidades y de asistencia para el desarrollo de sus facultades cognitivas y sociales específicas. A la hora de trabajar con ellos hemos de tener presente las siguientes áreas: Psicomotricidad fina y gruesa, lenguaje y comunicación, sociabilidad y autonomía personal, desarrollo afectivo y cognitivo. Además, hay que ejercitar la atención, la relajación y la memoria.
Referencias bibliográficas:
- Manual del curso Legislación de la educación especial en España.
Autor: Fátima Lozano Chico
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